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大病历的个人史

2024-09-30 09:28:18

大病历中的个人史的信息包括以下方面:

1、出生、成长及居留的地点和时间,受教育程度和业余爱好等。

2、起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量,有无其他异嗜物和麻醉毒品摄入史,有无重大精神创伤史。

3、从事过的职业,劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经常与有毒有害物质接触史,并应注明接触时间和程度等。

4、有无冶游史,是否患过下疳及淋病等。

5、对儿童患者,除需了解出生前母亲怀孕及生产过程外,还要了解喂养史、生长发育史。

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